Сколько стенок осталось
Это главный критерий. У жевательного зуба четыре стенки. Пока целы хотя бы три и они достаточной толщины, композитная пломба справляется: она опирается на собственные ткани зуба.
Когда стенок остаётся две, пломба начинает работать как клин: при накусывании она распирает зуб изнутри. Рано или поздно стенка откалывается — часто вместе с частью корня, и тогда зуб уже не спасти.
Где место керамической вкладки
Вкладка — это та же пломба, но изготовленная в лаборатории по слепку и вклеенная целиком. Она не даёт усадки, точно повторяет контактные пункты с соседними зубами и не проседает по краю через пару лет.
Разумный выбор, когда разрушение большое, но стенки ещё достаточно крепкие, чтобы не обтачивать зуб под коронку.
Когда нужна коронка
Коронка не заполняет дефект, а обхватывает зуб снаружи и стягивает его, как обруч бочку. Именно поэтому она показана там, где стенки нужно защитить от раскола.
Практически обязательна для жевательного зуба после лечения каналов: без пульпы зуб перестаёт получать питание и становится хрупким. Также нужна при разрушении больше половины коронковой части.
Почему «просто поставьте пломбу» иногда дороже
Большая пломба на депульпированном жевательном зубе — экономия на один-два года. Скол стенки после неё чаще всего означает удаление и последующее протезирование, то есть сумму на порядок больше.
Мы говорим об этом до начала работы и показываем на снимке, сколько тканей осталось. Решение остаётся за вами, но принимается оно с полной картиной, а не вслепую.
Записаться через бот в MAX
